Former à l’imprévisible : un serious game de simulation immersive pour la gestion des incidents chimiques

Les professionnels des unités de production et de contrôle manipulent quotidiennement des produits à risque élevé exposant à des situations critiques, parfois inédites. Des incidents récents ont mis en évidence des difficultés à mobiliser rapidement les conduites à tenir face à des événements non anticipés. Ils soulignent la nécessité de former aux modes opératoires pour une prise en charge rapide et appropriée limitant l’impact des incidents ou des accidents, mais également d’adapter des conduites à tenir en cas de situation imprévue et potentiellement grave. L’objectif de ce travail était de concevoir un serious game immersif de simulation en santé dédié à la gestion du risque chimique en milieu hospitalier. Le dispositif, élaboré selon les recommandations de la HAS en simulation en santé, plonge les participants dans des situations réalistes d’incident chimique nécessitant une réaction immédiate : alerte, évacuation, prise en charge de la victime et gestion de l’incident chimique.
Dans le cadre d’un groupe de travail (4 pharmaciens, 1 interne), un diagramme d’Ishikawa a permis d’identifier les principaux déterminants des situations de risque chimique et de structurer les scénarios. L’originalité du dispositif repose sur l’utilisation combinée de cartes « lieu », « incident chimique » et « mode de contamination » permettant de générer 327 scénarios aléatoires et cohérents. Une grande partie de ces scénarios correspondent à des situations inédites permettant d’éprouver les procédures et d’analyser le comportement des joueurs confrontés à des situations nouvelles. Le jeu se déroule en équipe : joueurs, observateurs et maître du jeu. Celui-ci réalise un briefing initial, supervise le déroulement et restitue ses observations lors d’un débriefing structuré visant à consolider les acquis en reliant les actions réalisées aux bonnes pratiques.
Trois sessions d’une heure ont mobilisé 18 participants. L’analyse des grilles d’observation du jeu a montré une moyenne de 23,5 critères corrects sur 29, mettant en évidence une bonne maîtrise de la sécurisation de la zone ainsi que du respect des règles d’habillage et de nettoyage. En revanche, la prise en charge de la personne exposée apparaissait perfectible. A l’issue du jeu, les questionnaires de connaissances sont satisfaisants avec un score moyen de 7,7 ± 1,9 /10 et le score moyen de satisfaction atteint 4,81 ± 0,49 /5.
Le caractère immersif du jeu, renforcé par le rôle du maître du jeu capable de faire évoluer le scénario en temps réel, le travail collaboratif et le réalisme des situations favorisent une implication forte des participants. Ce jeu constitue un outil de formation continue complémentaire aux formations théoriques, permettant de développer la capacité des professionnels à réagir rapidement et efficacement face à des situations de risque chimique, y compris imprévues.